1、必須持有《基本醫療保險特殊疾病醫療證》及診斷證明,其醫療費用方可納入特殊病管理。
2、醫保特殊疾病按規定疾病、種類、范圍就診。
3、特殊病人必須到指定科室就診。
4、特殊病只能使用與疾病相關的醫保范圍的藥物。處方量嚴格控制在30天以內的藥物劑量。
5、違反規定造成費用糾紛者,追究當事人責任,并嚴肅處理
醫保直報須知關于達州市、達川區醫保,達川區、通川區新農合
外傷(直報)須知、程序
在我院住院患者,憑患者身份證(或戶口?。?、參保證,由相關科室、主管醫生及護士長核實身份(人證一致),辦理入院登記時,由主管醫生、護士長負責要求患者先墊付充足住院治療經費,確保醫院資金收入的保障,避免出現任何差錯,住院患者在24小時之內,憑相關證件,及入院證到醫??拼翱诘怯洠ㄓ舍t保辦再次核實患者身份),外傷患者由醫生填寫外傷調查表,需核實外傷原因、時間、地點,做到真實有效,主管醫生和患者確認、簽字(附身份證復印件、入院記錄),交到醫??坪藢嵑?,由分管領導簽字、蓋章,24小時之內送醫保局、及新農合登記公示,及時錄入醫保報賬信息網絡,確保住院患者報賬得到保障。
出院時到醫??妻k理結算、領取報賬補償清單,由收費室主任審核、確認簽字后、給予及時結帳報銷,將報銷依據報財務科、審核、做賬。
《達川南方醫院優質服務承諾》
1、醫院服務人員要著裝規范,掛牌上崗,文明用語,微笑服務,有問必答,杜絕“生、冷、硬、頂”行為。
2、門急診就醫標志醒目,設有導診和分診人員,為病人提供咨詢服務,門急診提供輪椅、擔架、開水、郵寄檢驗報告單等便民服務,并設置公用電話。
3、門急診各服務窗口準時開啟。
4、排號、收費暢收暢付,藥房發藥窗口人員詳細核對電子處方并向病人說明注意事項。
5、門診實行視頻醫療服務項目和常用藥品價格公示制,輪流滾動式播放,并向病人提供藥品明細清單。
6、門急診實行首院、首科、首診醫生負責制,首診醫生要耐心、專心、細致診治病人。
7、醫院實行24小時急診,急診搶救病人到院后必須在5分鐘內處置,院內急會診時會診醫生必須及時到位。
8、合理用藥、合理檢查、對大型檢查和使用貴重藥品應事先向患者家屬說明。
9、門診輸液大廳整潔明亮,通風良好,秩序井然,一人一椅。
10、后勤及設備保險人員在水、電、氣、電梯、供暖等服務設施發生故障后,應及時到達現場檢修,保證一切設備、設施正常運轉。